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高血压联合用药方案

高血压是心血管病的独立危险因素,常与胰岛素抵抗、血脂异常、糖尿病、超重或肥胖合并存在,与脑卒中、冠心病等心脑血管事件相关,因此使高血压患者的血压达标,可明显降低心血管病的死亡率和致残率。但正因为高血压是一种多因素的疾病,涉及肾素-血管紧张素-醛固酮系统、交感神经系统、体液容量系统等多个方面,不易控制。因此对单药治疗不能满意控制血压,或血压水平较高的中、重度高血压,应予联合用药。


方案一:利尿药+血管紧张素转换酶抑制药或血管紧张素受体拮抗药;


方案二:利尿药+β受体阻滞药;


方案三:钙拮抗药+β受体阻滞药;


方案四:钙拮抗药+血管紧张素转换酶抑制药;


在低剂量两药联用后,如血压未达标,可有两种方案,一为加用小剂量第三种药物,另一种方法为继续用原两种药,并加至最大量。如血压仍未达标,三种药物加至有效剂量。
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